高尿酸血症饮食指导
高尿酸血症
高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,与痛风密切相关,并且是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素。随着近年来我国儿童肥胖症的发生率逐年上升,儿童高尿酸血症的发生率也是明显增加的。
膳食指导的目标
通过医学营养治疗,减少外源性嘌呤摄入,减轻血尿酸负荷,降低痛风发生的风险;延缓相关并发症的发生与发展;促进并维持机体适宜的营养状态,预防及配合治疗相关疾病。
膳食指导原则总体原则
应基于个体化原则,建立合理的饮食习惯及良好的生活方式,限制高嘌呤动物性食物(常见食物嘌呤含量详见附录A),控制能量及营养素供能比例,保持健康体重,并定期监测随诊。
建议避免的食物
应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。
建议限制食用的食物
1 高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。
2 鱼类食品。
3 含较多果糖和蔗糖的食品(单双糖食物会促进嘌呤的吸收,故也需限制)。
4 各种含酒精饮料,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。
建议选择的食物
1 脱脂或低脂乳类及其制品,每日 300 mL。
2 蛋类,鸡蛋每日 1 个。
3 足量的新鲜蔬菜,每日应达到 500g 或更多。
4 鼓励摄入低升糖指数的谷类食物,如全麦粉、糙米、杂粮等。
5 充足饮水(包括白开水、矿泉水、茶水)
6 肉类食物烹饪时需水焯,弃汤后再进一步烹调。
常见动物性食物嘌呤含量
食物名称 | 100g食物中 嘌呤含量mg | 食物名称 | 100g食物中 嘌呤含量mg |
鸭肝 | 397.9 | 河蟹 | 147 |
鹅肝 | 376.9 | 猪肉(后臀尖) | 137.8 |
鸡肝 | 317 | 草鱼 | 134.4 |
猪肝 | 275.2 | 牛肉干 | 127.4 |
牛肝 | 250.6 | 黄花鱼 | 124.3 |
羊肝 | 227.8 | 驴肉加工制品 | 117.4 |
鸡胸肉 | 207.9 | 羊肉 | 109.1 |
扇贝 | 193.4 | 肥瘦牛肉 | 104.7 |
基围虾 | 187.4 | 猪肉松 | 76.3 |
常见植物性食物嘌呤含量
食物名称 | 100g食物中 嘌呤含量mg | 食物名称 | 100g食物中 嘌呤含量mg |
紫菜(干) | 415.3 | 豆浆 | 63.2 |
黄豆 | 218.2 | 南瓜子 | 60.8 |
绿豆 | 195.8 | 糯米 | 50.4 |
榛蘑(干) | 185.9 | 山核桃 | 40.4 |
猴头菇(干) | 177.7 | 大米 | 34.8 |
豆粉 | 167.5 | 香米 | 34.4 |
黑木耳(干) | 166.2 | 大葱 | 30.7 |
腐竹 | 1559.9 | 四季豆 | 23.3 |
豆皮 | 157.3 | 小米 | 20.1 |
红小豆 | 156.5 | 甘薯 | 18.6 |
红芸豆 | 126.4 | 红萝卜 | 13.2 |
内酯豆腐 | 100.1 | 菠萝 | 11.5 |
花生 | 85.5 | 白萝卜 | 10.9 |
腰果 | 71.3 | 木薯 | 10.4 |
豆腐块 | 68.6 | 柚子 | 8.4 |
水豆腐 | 67.6 | 橘子 | 4.1 |
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